+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы при стенокардии 2 фк

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы при стенокардии 2 фк

У значительной части пациентов жалобы на протяжении многих лет остаются стабильными; могут иметь место длительные спонтанные ремиссии иногда ложные, при ограничении пациентом физической активности. Таблица 2. Стенокардия появляется при большей, более резкой или более длительной физической нагрузке, связанной с работой или активным отдыхом. II класс — незначительное ограничение привычной физической активности. Стенокардия появляется:. III класс — значительное ограничение обычной физической активности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Книги, аудиокниги по медицине. Банк рефератов.

Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца ИБС — самая частая причина смерти людей в развитых странах. Россия не является здесь исключением. Причина ИБС — коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий артерий, обеспечивающих кровью само сердце атеросклеротическими бляшками. Однако ИБС и коронарный атеросклероз — не синонимы. Для того, чтобы поставить диагноз ИБС необходимо доказать наличие ишемии миокарда с помощью методов функциональной диагностики.

Часто диагноз ИБС ставят необоснованно, особенно в пожилом возрасте. ИБС и пожилой возраст — это тоже не синонимы. Существует несколько форм ИБС.

Ниже будут рассмотрены самые частые из них — стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда. К другим формам ИБС относятся ишемическая кардиомиопатия, безболевая ишемия миокарда, микроциркуляторная стенокардия кардиальный синдром X. Факторы риска ИБС — те же, что и вообще для атеросклероза. Важнейшая часть профилактики и лечения ИБС — воздействие на факторы риска.

Основное проявление ишемии миокарда — боль в груди. Выраженность боли может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до сильнейшей боли при инфаркте миокарда.

Боль или дискомфорт чаще всего возникают за грудиной, посередине грудной клетки, внутри нее. Боль нередко отдает в левую руку, под лопатку или вниз, в область солнечного сплетения.

Могут болеть нижняя челюсть, плечо. В типичном случае приступ стенокардии вызывается физической реже эмоциональной нагрузкой, холодом, обильной едой — всем, что вызывает увеличение работы сердца. Боль служит проявлением того, что сердечной мышце не хватает кислорода: того кровотока, который обеспечивает суженная коронарная артерия, при нагрузке становится недостаточно. В типичных случаях приступ устраняется купируется в покое сам по себе либо после приема нитроглицерина или иных быстродействующих нитратов — в виде таблеток под язык или спрея.

Надо иметь в виду, что нитроглицерин может вызывать головную боль и снижение артериального давления — это непосредственные проявления его действия. Самостоятельно более двух таблеток нитроглицерина принимать не следует: это чревато осложнениями. Жалобы могут и отсутствовать это так называемая безболевая ишемия миокарда , иногда первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда или внезапная смерть.

В этой связи всем, у кого есть факторы риска атеросклероза и кто собирается заниматься физкультурой, необходимо пройти нагрузочный тест см. Перебои в работе сердца экстрасистолы сами по себе не являются признаком ИБС. Причина экстрасистол чаще всего так и остается невыясненной, и лечения экстрасистолия сама по себе не требует.

Тем не менее у больных ИБС нередко встречается экстрасистолия при физической нагрузке: если провести нагрузочный тест, и убедиться, что при нагрузке экстрасистолия исчезает, то это говорит о доброкачественном ее характере, о том, что она не опасна для жизни.

Жалобы при ишемической кардиомиопатии характерны для сердечной недостаточности любого иного происхождения. Прежде всего это одышка, то есть чувство нехватки воздуха при нагрузке, а в тяжелых случаях и в покое.

Стенокардию напряжения иначе называют стабильной стенокардией. Стенокардия считается стабильной, если в течение нескольких недель ее тяжесть остается постоянной. Тяжесть стабильной стенокардии может несколько меняться в зависимости от уровня активности пациента, от температуры окружающей среды.

Впервые возникшей называют стенокардию, возникшую несколько недель назад. Это пограничное состояние между стабильной и нестабильной стенокардией. Тяжесть стенокардии напряжения характеризует ее функциональный класс: от первого самого легкого , когда приступы возникают лишь на фоне выполнения тяжелой физической работы, до четвертого, самого тяжелого приступы при незначительной физической нагрузки и даже в покое.

Иногда эти методы, однако, позволяют диагностировать или выявить ИБС, например если удается обнаружить признаки перенесенного инфаркта миокарда, или если выполнять их на фоне болей в грудной клетки.

Также не служит методом диагностики ИБС холтеровский мониторинг мониторирование ЭКГ , хотя этот метод и применяется с этой целью неоправданно широко. Депрессии сегмента ST, которые выявляют при холтеровском мониторинге ЭКГ, часто неспецифичны то есть носят ложный характер , особенно у женщин. Холтеровский мониторинг лишь позволяет выявить.

Главным методом диагностики ИБС являются нагрузочные пробы. Основные виды нагрузочных проб: ЭКГ-пробы с физической нагрузкой и стресс-эхокардиография, то есть проведение эхокардиографии во время физической нагрузки или сразу после ее окончания либо на фоне введения препаратов, повышающих работу сердца например, добутамина.

Сцинтиграфия миокарда изотопное исследование сердца с нагрузкой в России выполняется всего в нескольких центрах и практически малодоступна. По результатам нагрузочных проб принимается решение, направлять ли пациента на коронарную ангиографию.

Почти никогда не надо начинать обследование с коронарной ангиографии. Это лучший метод визуализировать рассмотреть поражения коронарных артерий атеросклеротические бляшки , но оценить их функциональную значимость вызывают ли они ишемию миокарда или нет коронарная ангиография зачастую не может.

Существует три главные возможности лечения стенокардии напряжения: медикаментозное, коронарное стентирование ангиопластика с установкой стентов и коронарное шунтирование. В любом случае лечение начинается с активного воздействия на факторы риска: с низкохолестериновой диеты, с отказа от курения, с нормализации артериального давления и т.

Каждый пациент, которому поставлен диагноз ИБС, должен в отсутствие противопоказаний принимать как минимум три препарата: бета-адреноблокатор например, метопролол, бисопролол, надолол , антиагрегант чаще всего — аспирин и статин например, аторвастатин, розувастатин.

Надо иметь в виду, что ни коронарное стентирование, ни коронарное шунтирование в целом не удлиняет жизнь. Есть лишь избранные группы пациентов, для которых это не верно. Так, шунтирование удлиняет жизнь у больных с поражением нескольких сосудов в сочетании с сахарным диабетом, при сильно сниженной общей сократительной функции сердца, при поражении проксимальных начальных отделов левой коронарной артерии.

Стентирование при стабильной стенокардии тоже имеет ограниченный набор жизненных показаний, и в целом служит улучшению качества жизни то есть устранению симптомов , а не ее продолжительности.

Надо иметь в виду, что стентированная артерия хоть и выглядит на снимках, как нормальная, на деле таковой не является. Стенты расправленные металлические пружины подвержены тромбозу и другим осложнениям.

Поэтому после стентирования в течение длительного времени необходимо принимать не только аспирин, но и другой антиагрегант — клопидогрел, а это, в свою очередь, увеличивает риск кровотечений. В любом случае решение о методе лечения надо принимать вместе с лечащим врачом, терапевтом или кардиологом, а не с ангиографистом и не с кардиохирургом — теми, кто выполняет стентирование или шунтирование.

Эти два угрожающих жизни состояния вызваны тем, что в какой-то момент атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии становится нестабильной нарушается ее оболочка, она изъязвляется. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда составляют так называемый острый коронарный синдром, он требует немедленной госпитализации.

Почти в половине случаев острому коронарному синдрому не предшествует стенокардия, то есть он развивается на фоне видимого здоровья. Современная тактика лечения таких больных состоит в немедленной доставке в больницу, где есть возможность выполнить экстренное стентирование коронарной артерии, в которой произошла катастрофа. Действовать надо немедленно: около половины тех, кто умирает от инфаркта миокарда, умирает в первый час после появления первых его признаков.

Нестабильную стенокардию отличает от инфаркта миокарда обратимость поражения миокарда: при инфаркте часть миокарда, снабжаемого кровью из пораженной артерии отмирает и замещается рубцовой тканью, при нестабильной стенокардии этого не происходит. При инфаркте миокарда имеются характерные изменения электрокардиограммы, рост, а затем снижение уровня нескольких белков — маркеров некроза миокарда, нарушения сократимости нескольких сегментов левого желудочка по данным эхокардиографии.

Для переднего инфаркта миокарда свойственны свои осложнения, для нижнего — свои. Так, при переднем инфаркте миокарда существенно чаще встречается кардиогенный шок, перикардит так называемый эпистенокардитический перикардит , разрыв левого желудочка, ложные и истинные аневризмы левого желудочка, динамическая обструкция левого желудочка, блокада левой ножки пучка Гиса.

Для нижнего инфаркта свойственны преходящие нарушения атриовентрикулярной проводимости, митральная недостаточность, разрыв межжелудочковой перегородки, поражение правого желудочка. После периода госпитализации проводится реабилитация: вырабатывается режим физических нагрузок, назначаются препараты для постоянного приема.

Все, кто перенес инфаркт миокарда, должны в отсутствие противопоказаний постоянно принимать минимум четыре препарата: бета-адреноблокатор например, метопролол, бисопролол, надолол , антиагрегант чаще всего — аспирин , статин например, аторвастатин, розувастатин и ингибитор АПФ эналаприл, лизиноприл и другие.

Перед выпиской из стационара или сразу после нее необходимо провести нагрузочный тест желательно — стресс-эхокардиографию и решить вопрос о целесообразности коронарной ангиографии. Запись является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Запись на прием является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Главная Заболевания Заболевания сердечно-сосудистой системы ИБС ишемическая болезнь сердца - недостаточность кровоснабжения сердца.

ИБС ишемическая болезнь сердца - недостаточность кровоснабжения сердца. Cтоимость приема. Для взрослых. Прием осмотр, консультация врача-кардиолога первичный.

Прием осмотр, консультация врача-кардиолога повторный. Для детей. Прием осмотр, консультация врача-детского кардиолога первичный. Прием осмотр, консультация врача-детского кардиолога повторный. Березнева Наталия Анатольевна. Миронова Екатерина Сергеевна. Пугачева Наталья Владимировна.

Записаться на прием в Москве Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Клиника: Москва. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Ваши данные отправлены, оператор свяжется с Вами в ближайшее время.

Спасибо за ваш отзыв, он был принят и отправлен на модерацию.

ИБС (ишемическая болезнь сердца) - недостаточность кровоснабжения сердца.

Ишемическая болезнь сердца ИБС — самая частая причина смерти людей в развитых странах. Россия не является здесь исключением. Причина ИБС — коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий артерий, обеспечивающих кровью само сердце атеросклеротическими бляшками. Однако ИБС и коронарный атеросклероз — не синонимы. Для того, чтобы поставить диагноз ИБС необходимо доказать наличие ишемии миокарда с помощью методов функциональной диагностики.

Ишемическая болезнь сердца

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Самое важное по теме: ИБС, Стабильная стенокардия

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Осложнения: Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 3 степени. Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет 2 типа субкомпенсированный.

Состояние отпатрулирована.

Центр Патологии Органов Кровообращения оказывает полный спектр квалифицированных медицинских услуг, связанных с профилактикой, диагностикой и лечением стенокардии различной сложности. Если с возрастом вы начинаете замечать, что после физических нагрузок возникают боли в сердце, не откладывая обратитесь к кардиологу. С большой вероятностью у вас развивается болезнь сердца под названием стенокардия напряжения 2 ФК.

Стабильная стенокардия напряжения

Федеральное агентство по образованию. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования. Медицинский институт. История болезни.

Версия для печати Скачать или отправить файл. Стенокардия - клинический синдром, проявляющийся чувством стеснения и болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастрий. Боль провоцируется физической нагрузкой, выходом на холод, обильным приемом пищи, эмоциональным стрессом, проходит в покое, устраняется нитроглицерином в течение нескольких секунд или минут.

ИБС, стенокардия напряжения ФК3. Постинфарктный кардиосклероз

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия и правила жизни. Обычно хорошо работающее сердце практически не беспокоит, но может наступить момент, когда сердце неожиданно дает о себе знать. Чаще всего это связано с развитием серьезного заболевания — ишемической коронарной болезни сердца. ИБС - ишемическая болезнь сердца стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда — является следствием сужения и закупорки основных артерий сердца атеросклеротическими бляшками.

Юридическая консультация онлайн от Bitlex. Обратиться в BITLEX Мы с радостью сделаем бесплатную оценку вашей консультации Просчитать. ЧТО ВЫ ПОЛУЧИТЕ, ОБРАТИВШИСЬ В BITLEX.

Жалобы на боли в области сердца. Характер Диагноз клинический: ИБС: стенокардия напряжения II ФК, Жалобы при поступлении.

Как получить консультацию юриста онлайн Для того, чтобы проконсультироваться с профессионалом в какой-то области права, не нужно идти к нему в офис. Современные технологии позволяют проконсультироваться с адвокатом через интернет. Вы можете приобрести консультацию юриста через видео связь, или же воспользоваться бесплатной юридической консультацией с письменным заключением по вашему вопросу.

По нашим правилам, оператор сайта и юрист для бесплатной консультации позвонит только на телефонный номер Санкт-Петербурга или Ленинградской области. Бесплатная консультация юриста по недвижимости.

Дейнак Кристина Геннадьевна Выражаем благодарность Шкулепе Н. Фархат Светлана Николаевна Выражаем огромную благодарность Вышинской Алле Викторовне за профессионализм, чуткое отношение, понимание. Куксич Андрей Владимирович Выражаю огромную благодарность агенту Маерко Анастасии и юристу Оношко Марине за помощь при подборе квартиры и оформлении сделки.

Игнатенко Жанна Вячеславовна Выражаю благодарность агенту Царуку Сергею Васильевичу.

Возврат страховки Хотите вернуть страховку при выплате кредита или отказаться от страховки после получения кредита. Проблемы по кредиту Допустили просрочку платежа, нечем платить кредит, растёт сумма долга, планируете процедуру банкротства. Быстро, без очередей и точно в срок Наши юристы работают во всех районах Екатеринбурга Получить бесплатную консультацию юриста Наш юрист перезвонит Вам в течение 10 минут Юрист Екатеринбург.

Проценты и сроки Установление процентов и сроком, в первую очередь, напрямую зависит от первоначального взноса. Также как первоначальный взнос, большинство структур требуют приобретение полиса добровольного страхования КАСКО. Но и тут также есть организации, которые не выставляют такое условие, но при этом стоимость на обслуживание выше.

Срок кредитования также влияет на годовую процентную ставку, но большинство банков предлагают различные программы на разный период времени.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Андроник

    Отличный ответ, поздравляю

  2. ningcentruri

    Подтверждаю. Всё выше сказанное правда. Можем пообщаться на эту тему.